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Vorname

Nachname

Straße und Hausnummer

Stadt

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Telefonnummer

Email Adresse

Geburtsdatum

Abbuchung:

Halbjährlich / Einzel 20€ Jährlich / Einzel 40€ Halbjährlich / Familie 35€ Jährlich / Familie 70€

SEPA – Lastschrift - Mandat
ASV 08 Hüttigweiler e.V. Gläubiger - Identifikationsnumer : DE55ZZZ00000426846 Mandatsreferenz:

Ich / wir ermächtigen den Förderverein ASV 08 Hüttigweiler, Zahlungen von meinem / unserem Konto Mittels Lastschrift einzuziehen.

Zugleich weise ich / weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom ASV 08 Hüttigweiler auf mein / unser Konto gezogene Lastschrift einzulösen Hinweis: Ich kann / wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belastenden Betrages verlangen. Es gelten die mit meinem / unserem Kreditinstitut Vereinbarten Bedingungen.

Zahlungsart
Wiederkehrend Einmalig

Vorname und Name des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber)

Straße Hausnummer

Postleitzahl und Ort

IBAN des Zahlungspflichtigen

Kreditinstitut des Zahlungspflichtigen (Name und BIC)

Ort und Datum

Unterschrift

Konto des Verein: Sparkasse Neunkirchen
IBAN: DE54 5925 2046 0100 0671 15
BIC: SALADE51NKS

Hier erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein ASV 08 Hüttigweiler.
Die Beitragsordnung erkenne ich an.

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